top of page
Casal artistic de A1_2026_Opcio1_edited.jpg

Formulari d'inscripció Casal Artísitic

DADES DE L'ALUMNE/A

DATA DE NAIXEMENT
Dia
Mes
Any

DADES FAMILIARS

FITXA MÈDICA DE L'ALUMNE/A

PATEIX CAP MALALTIA o TÉ ALGUN DIAGNÒSTIC?
TÉ AL·LÈRGIA I/O INTOLERÀNCIA?
HA DE PRENDRE MEDICACIÓ?
TÉ EL CARNET DE VACUNES ACTUALITZAT?

PAGAMENT

TIPUS DE PAGAMENT

NOM TITULAR:

NÚMERO DE COMPTE:

Per tal que la inscripció sigui vàlida, caldrà fer el pagament del 100% del cost d'inscripció.

En cap cas es retornarà l'import de la inscripció un cop efectuada.

AUTORITZACIONS

Per a formalitzar la inscripció, cal determinar les condicions d'acceptació d'autoritzacions que trobareu a continuació:

Autoritzo el meu fill/a a participar en les activitats organitzades al #casalartístic 2026, ja sigui dins del Teatre Clavé o fora d'aquest.
Autoritzo el meu fill/a a marxar sol/a del #casalartístic a partir de les 13h. En cas de marxar sol/a en dies esporàdics caldrà portar una autorització signada per la mare/pare/tutor/a legal.
Autoritzo els professionals del #casalartístic a subministrar el medicament amb la dosi que he indicat anteriorment, només en cas que ho hagi indicat.
Autoritzo el Teatre Clavé a utilitzar la imatge del nostre/a fill/a per aparèixer en fotografies, vídeos, talls de veu, informacions i publicacions relacionades amb les activitats del #casalartistic, d’acord amb la Llei Orgànica 15/1999 de 13 de desembre.

DOCUMENTS NECESSARIS

Abans de finalitzar has de descarregar, omplir i signar el següent formulari:

DOCUMENT PROTECCIÓ DE DADES 🔗


I adjuntar-lo amb la resta de documentació.

  • Targeta sanitària

  • Carnet de vacunes

  • Document de Protecció de dades. (S'ha d'omplir i signar)

Mode de dibuix seleccionat. El dibuix requereix un ratolí o tauler tàctil. Per a l'accessibilitat del teclat, selecciona Escriu o Puja.

En cas de no poder realitzar la signatura manual. La signatura de text tindrà la mateixa validesa.

bottom of page